La soluzione per le persone affette da HIV

1. Come funziona?
2. Quali sono i rischi?
3. E in pratica?

Come funziona?

Prima di tutto è necessario determinare le caratteristiche del programma di fecondazione in vitro per le coppie con infezione HIV.

Nel caso in cui l'uomo è HIV-positivo, solo l'uso di sperma di donatore a prima vista è il modo più sicuro di concepire un figlio. Può essere sia inseminazione intrauterina (artificiale) con lo sperma, che l'uso del trattamento di fecondazione in vitro per le persone con infezione HIV, la maggior parte con ICSI, a seconda della salute riproduttiva, seguito da un trasferimento dell'embrione nella cavità uterina della donna.

Ma non tutti gli uomini sono pronti a crescere figli geneticamente estranei. In necessità di esecuzione del programma di fecondazione in vitro di coppie infetti da HIV gli scienziati della riproduzione utilizzano il "lavaggio dello sperma", cioè la sua purificazione dal virus, seguita dal suo utilizzo per la fecondazione di ovociti con spermatozoi puliti. Naturalmente, questo metodo dà una garanzia del 100% di prevenire il rischio di trasferimento di virus pericoloso all'embrione, e quindi la coppia avrà un bambino sano come risultato del programma.

Per le coppie in cui la donna è una portatrice del virus, l'inseminazione intrauterina con lo sperma del partner sano o di una procedura completa di fecondazione in vitro, è anche possibile. Il programma FIV si effettua alle donne affetti da HIV obbligatoriamente insieme con somministrazione di farmaci HAART (terapia antiretrovirale di alta efficacia) - sia durante stimolazione di superovulazione, che durante la gravidanza. Ulteriore osservazione della gravidanza e la prevenzione della trasmissione del virus HIV da madre a figlio si conduce secondo i requisiti stabiliti per la gestazione di gravidanza e per il parto.

L’esecuzione del programma di fecondazione in vitro per le coppie sieropositive è del tutto diversa dal programma di fecondazione in vitro standard!

Nel condurre il trasferimento dell'embrione all'utero della donna si deve trasferire un embrione, a causa del maggiore carico sul sistema immunitario. Durante il periodo di gestazione del bambino non vale la pena effettuare degli interventi invasivi alla donna gravida che in qualche modo aumentano il rischio di infezione fetale - prelievo dei villi coriali, l'amniocentesi alla 16° settimana di gravidanza, cordocentesi, ed altri.

Quali sono i rischi?

Nel caso in cui uno dei partner è infetto da HIV la terapia antiretrovirale viene utilizzata al fine di evitare l'infezione dell'altro partner quando si cerca di concepire un bambino. Ma in fondo tutte le manipolazioni e gli interventi sono volti a proteggere il nascituro dal virus. Secondo l'OMS in una conformità costante e rigorosa con le raccomandazioni il rischio dell'infezione del bambino dal virus sarà solo 2-8%.

Il fatto che gli infetti da HIV hanno bisogno della FIV o inseminazione intrauterina per il concepimento, o in altre parole stanno progettando una gravidanza, fornisce un alto grado di prevenzione di infezione del partner in una coppia discordante. Ed alcune precauzioni devono essere prese per la sicurezza del bambino non ancora nato. La donna rischia trasmettere il virus dell'immunodeficienza umana al suo bambino attraverso la placenta durante il parto naturale e l'allattamento al seno.

Pertanto, la pratica standard con un taglio cesareo, oltre a condizioni speciali di assistenza neonatale, l'alimentazione con le miscele artificiali, evitando le abitudini dannose, l'assunzione di terapia antiretrovirale dalla madre e dal bambino subito dopo la nascita garantiranno una vita normale e l'assenza di virus nel corpo.

E in pratica?

In realtà, il problema principale è che in Ucraina non tutte le cliniche sono pronti a fornire tali servizi a questa categoria di persone. In primo luogo a causa del rischio per il personale. Ed anche se la legge non vieta la combinazione di concetti di fecondazione in vitro e HIV, ad eccezione della donazione di gameti, però non v'è una chiara regolamentazione dell'uso di procedure di inseminazione intrauterina per infettati dal virus. In contrasto con la Federazione Russa che regola l'uso di tecniche di riproduzione assistita, dove la legge della fecondazione in vitro dice che la FIV è possibile per i pazienti con HIV.

Quando la coppia si rivolge in una clinica per l'inseminazione artificiale, il pacchetto completo di documenti deve includere anche l'esito del medico delle infezioni sulla situazione di carico virale e la possibilità di una gravidanza. Per ovvie ragioni, le coppie concordanti hanno la probabilità del rifiuto della procedura più alta. Tra l'altro, Ucraina ha un centro di inseminazione artificiale per l'HIV-positivi che lavora a tutti gli effetti, però solo per le coppie con l'uomo infetto.

FIV e HIV in Ucraina restano un problema pressante, tuttavia, così come in tutto il mondo. Il diritto di avere figli è un diritto sacrosanto per ogni essere umano. Sicuramente, nel caso dell’HIV, è meglio se la gravidanza avviene sotto la supervisione di un esperto che garantirà una maggiore probabilità di assenza di infezione del bambino. Di conseguenza, in qualche modo permetterà di controllare l'epidemia.

È necessario aggiungere che queste tecnologie consentono di applicare i servizi di programmi FIV per le coppie sieropositive e gli individui HIV-positivi, quando v'è una coppia discordante o entrambi i partner sono infettati dall'HIV, avviene con successo la maternità surrogata, mentre nel mondo non è registrato nessun caso di infezione di una madre surrogata o trasmissione di virus al bambino.

Pertanto, la tecnologia può superare quello che qualche tempo fa era considerato impossibile. Ma la cosa più importante è: rivolgetevi sempre a professionisti del settore, fidatevi delle persone giuste, solo così sarà possibile realizzare davvero il vostro sogno di avere un bambino sano!